Rabu, 05 Juni 2013

cara membuat Stabilizer CDI-DC

halo semuanyaaa :D waktu nunjukin jam 1 malem tapi masih nggak bisa tidur mending corat-coret aja deh
ada racun baru nih buat motor kalian (udah lama apa masih baru yaa? maklum saya baru tau oom heheheh) khususnya pada kelistrikan motor yaitu stabilizer pada CDI-DC dan saya aplikasikan pada motor kesayangan saya YAMAHA BYSON. sebelumnya saya ucapkan terima kasih atas bantuan dari group facebook "Bengkel Khusus Byson" yg bagiku sangat-sangat membantu sekali ini nih link fbnya: https://www.facebook.com/groups/584090484950619/ dan juga bantuan dari Suhu Deni Dwi Septiawan (https://www.facebook.com/Ria.Deni.Septiawan) telah menjelaskan langkah-langkahnya dan juga mekanik kenalan saya yg biasanya jadi tempat curhat kalo ada racun-racun baru, mas Dian (https://www.facebook.com/dzyan.zupper).

Cara pembuatannya simpel gaaan, ga pake rumit hanya bermodal yaaa sekitar Rp. 25.000,- udah bisa jadi, untuk alat dan bahan kita siapkan telur, mentega (eeehhh maap salaaah gaaan hahahaha :D)
  1.  Elco (Electronic Capasitor) dengan ukuran min 10.000mf (microfarad) dengan nilai Volt minimal  diatas 12V 
  2.  kabel
  3. solder dan timah
  4.  isolasi listrik
  5. cable ties
  6. rokok+korek (kalo perlu)














untuk cara pembuatannya adalah :
Siapkan kapasitor/elco dengan ukuran min 10.000mf (microfarad) dengan nilai Volt min diatas 12V (bisa beli ditoko sparepart elektronik) pasangkan kabel NEGATIF elco ke rangka/massa dan POSITIF kapasitor di kabel merah list putih pada CDI dengan pemasangan kapasitor diharapkan tegangan yang masuk ke CDI-DC lebih stabil karena bantuan tegangan dari kapasitor selain dari aki. efeknya irama mesin lebih stabil, jalur kelistrikan lainnya (ex lampu, klakson dll) lebih baik. semakin besar nilai mf (microfarad) maka semakin lama jeda motor mati, mengurangi hentakan gear box dan yang pasti harapan kita CDI-DC dan perangkat listrik lain lebih awet.
untuk review kelemahan dan keunggulan CDI-DC
Kelebihan CDI DC :
-Menggunakan arus searah yang berasal dari aki.
-Arus yang keluar diputaran rendah tetap maksimal.
-Spull jarang mati karena kawat elmail yang lebih besar dari spull cdi walaupun sama kualitasnya. tapi hambatanya lebih kecil.

Kelemahan CDI DC :
-Walaupun arus yang dikeluarkan tetap tapi CDI DC sangat sensitif terhadap konsleting karena berhubungan dengan aki.
-Jika AKI sudah mulai rusak dan tak mampu mengalirkan arus yang lebih dari 11-12 volt berpengaruh terhadap kinerja CDI.
-Jika aki rusak kemungkinan terbesar CDI pun akan rusak.
-Walau banyak orang yang beranggapan motor dengan pengapian DC bisa hidup tanpa AKI karena masih ada Regulator maka salah besar. CDI DC membutuhkan arus full DC dari aki sedangkan Arus yang keluar dari regulator untuk pengisian tak seratus persen DC.
-Rata-rata CDI DC dibanderol dengan harga mahal walau itu merk biasa.
SEMOGA BERMANFAAT
 "BANYAK MEMBACA BANYAK ILMU"
untuk lebih jelasnya silahkan klik sumber : https://www.facebook.com/groups/584090484950619?view=permalink&id=646767622016238&refid=18

cara membuat sein HAZARD pada motor

 Gimana memanfaatkan sein sebagai hazard, seperti pada mobil?
Yang blom tau, hazard adalah tanda bahaya/darurat, kalo di kendaraan bermotor, umumnya roda empat, tanda hazard berupa keempat sein menyala berbarengan.
Cara Pertama
Simpel & vulgar :D
Kebanyakan user rela memodifikasi fungsi sein ke hazard dengan men”jumper” kedua jalur sein kiri & kanan. Tentu aja fungsi sein nggak ada lagi, karena meski saklar sein di-klik ke kanan/kiri, tetap keempat lampu sein nyala berbarengan. Dulunya saya pakai trik ini :D Kendalanya, cukup repot kalo mau berbelok arah karena pengendara lain nggak tau ke mana kita mau berbelok. Dan tentu cara ini menyalahi peraturan lalin. Jadi, lupakan! :D
Cara Kedua
Masih tergolong simpel …
Mirip seperti cara pertama tapi kali ini menggunakan saklar tambahan yang dikhusus tuk menyalakan hazard. Saklar yang digunakan bertipe DPST (dual-pole single-throw) … saklar ini punya 4 terminal.

Sein+Hazard sederhana
Dengan cara di atas, fungsi sein masih bisa digunakan. Kendalanya, kalo hazard sedang aktif, fungsi sein nggak bisa digunakan. Jadi kalo mau berbelok arah, hazard harus dimatikan dahulu (dengan meng-klik sakelar hazard), kemudian klik sakelar sein untuk menyalakan sein … persis kayak di mobil … Kadang ribet juga kalo lupa :D
Cara Ketiga
Dengan menggunakan modul (rangkaian elektronik) khusus untuk mengendalikan fungsi sein dan hazard. Modalnya nggak banyak … cuma perlu:
2 buah relay DPDT (Dual-Pole Dual-Throw) 8-kaki …
Catatan: Perhatikan spek relay! Sesuaikan spek relay sesuai kebutuhan … terutama voltase & amperenya. Misalkan untuk sein standar dengan bohlam 10W (karena 4 butir, total 40W), paling nggak butuh arus 3.3A tuk menyalakan hazard (4 bohlam sein menyala bersamaan), belum termasuk bohlam indikator sein di speedometer. Jadi paling nggak perlu relay dengan spek 4A atau lebih. Contoh relay di bawah bertuliskan “1A/24VDC” menunjukkan kontak relay mampu menghandle arus 1A dengan voltase maksimum 24V DC.

Relay DPDT 8-pin


Pinout & skematik relay DPDT
… 2 butir resistor 82~100 ohm 1/4 watt …

Resistor 82 ohm
… 2 butir diode rectifier 1A …

Diode rectifier 1A
… 1 buah saklar SPST (single-pole single-throw) …

Sakelar SPST (OFF-ON)
… plus beberapa potong kabel (kalo bisa warnanya sama seperti warna kabel-kabel di motor).
Modul Sein+Hazrd ala Novaera
Modul Sein+Hazrd ala Novaera
Nah, dengan modul ini, ketika hazard sedang menyala, trus saklar sein dinyalakan, hazard akan OFF sementara, dan kemudian otomatis menyala kembali ketika sein dimatikan. Jadi nggak harus mematikan hazard terlebih dahulu untuk menyalakan sein :D

Sumber: http://kotsk.wordpress.com

Rabu, 19 September 2012

jangan dicoba untuk para penunggang byson !

hey guys ada tips dikit nih gue buat para pemilik byson. tadi siang gue servis motor byson gue di bengkel resmi yamaha di daerah gresik dan gue baru tau kalo salah satu mekanik di bengkel itu tetangga gue -,-
setelah gue daftarin tuh motor dan langsung ditangani sama mekanik lain gue di ajak ngobrol sama tetangga gue dan gue dapet banyak tips, mau tau apa aja? eehhhmm kasi tau gak eaaaa ? :D langsung aja cekidoooot :O

  1. byson itu motor touring jd jgn pernah tancap gas mendadak jadi naikin si "kebo" ini kalo mau dapet top speed harus pelan" ga bisa langsung spontan kyk vixion ato scorpio
  2. jangan pernah ganti tuh "kebo" pake knalpot brong soalnya part daleman mesin (lupa namanya) byson ada yg tipis dan ga kuat kalo pake knalpot brong soalnya part itu bisa cepet rusak akibat kena getaran knalpot yg sangat kuat. soalnya knalpot byson bawaan pabrik itu udah di desain biar mesin ga cepet panas. loe tau kotak yg ada di bawah motor byson ? (lihat gambar) itu dalemnya ada part yg penting yg bisa bikin mesin ga cepet panas,soalnya tetangga gue pernah tanya ke salah satu orang yamaha dari jepang tapi lancar bahasa indonesia yg lagi ada kunjungan ke bengkel itu. tapi kalo loe pingin ganti knalpot brong mending sekalian loe "bore up" tapi jangan di stroke soalnya kalo di stroke byson loe ga bakal bisa lari.
sekian dulu ya tips dikit dr gue. semoga bermanfaat bagi loe semua. 
thank's to tetangga gue yg uda kasi tips :D
SALAM BYONERS !

Selasa, 18 September 2012

gowes itu sehat \m/

heey ketemu lagi dgn gue :D kali ini gue akan bahas hoby GOWES gue yang juga bisa jadi hoby yg menyehatkan bagi loe semua.

Bersepeda merupakan salah satu jenis olahraga yang menarik dan dapat dilakukan oleh siapa saja termasuk ge dan loe semua, tanpa memandang status usia dan jenis kelamin. Beberapa penelitian bahkan telah menunjukkan sejumlah keuntungan dari aktivitas sederhana ini sebagai alat untuk mempromosikan kesehatan secara keseluruhan.
yang lebih asik lagi tuh kalo kita gowes bareng pacar pas minggu pagi, istimewa kan?
kalo buat yg jomblo ya sabar aja loe bisa gowes baren temen loe ato sama genk loe ato juga bisa sama club sepeda loe.

FOTO disamping tuh pas gue lagi gowes sama temen dlm acara funbike SEMEN GRESIK dan HUT RI yg ke-67

mau tau apa aja keuntungan berGOWES ria? cekidooot :D
  1. Bersepeda baik untuk jantung Anda: Olahraga bersepeda erat hubungannya dengan peningkatan kebugaran kardiovaskular atau kesehatan pembuluh darah dan jantung, serta penurunan risiko penyakit jantung koroner.
  2. Bersepeda baik untuk otot-otot: Mengendarai sepeda sangat baik untuk mengencangkan dan membangun otot terutama di bagian bawah tubuh seperti betis, paha, dan bagian belakang.
  3. Menjaga ukuran pinggang tetap ideal: Anda dapat membakar banyak kalori saat bersepeda, terutama ketika harus menggowes lebih cepat daripada biasanya. Bersepeda tidak hanya efektif dalam membantu Anda menurunkan berat badan, tetapi juga meningkatkan metabolisme tubuh.
  4. Perpanjang umur: Bersepeda adalah cara yang terbaik untuk meningkatkan umur Anda. Sejumlah riset menunjukkan bahwa melakukan aktivitas bersepeda secara rutin telah dikaitkan dengan penambahan usia, bahkan ketika harus disesuaikan dengan risiko cedera saat mengendarai sepeda.
  5. Bersepeda baik untuk koordinasi: Aktif menggerakan kedua kaki untuk mengayuh, sementara kedua tangan mengendalikan kemudi merupakan praktik yang baik untuk melatih keterampilan koordinasi tubuh Anda.
  6. Baik untuk kesehatan mental: Bersepeda telah dikaitkan dengan peningkatan kesehatan mental.
  7. Meningkatkan sistem kekebalan tubuh: Bersepeda dapat memperkuat sistem kekebalan tubuh, sekaligus menjadi alat proteksi terhadap jenis penyakit kanker tertentu.

Senin, 17 September 2012

Asuhan keperawatan ACS



  1. KONSEP DASAR KEPERAWATAN
1.      Defenisi
Acute coronary syndrome adalah istilah untuk tanda-tanda klinis dan gejala iskemia miokard: angina stabil, non-ST-segmen elevasi miokard infark, dan elevasi ST-segmen infark miokard. Sindrom koroner  akut (SKA) adalah merupakan satu dari tiga penyakit pembuluh darah arteri koroner, yaitu : ST-Elevasi infark miokard (30 %), Non ST-Elevation infark miokard (25 %), dan Angina Pectoris Tidak Stabil (25 %).
Penyakit jantung koroner disebabkan oleh adanya ketidakseimbangan antara suplai dan kebutuhan oksigen miokardium. Bila kebutuhan oksigen miokardium meningkat, maka suplai oksigen juga harus meningkat. Peningkatan kebutuhan oksigen terjadi pada: takikardia, peningkatan kontraktilitas miokard, hipertensi, hipertrofi, dan dilatasi ventrikel. Untuk meningkatkan suplai oksigen dalam jumlah yang memadai aliran pembuluh koroner harus ditingkatkan.
            Sindrom koroner akut dapat diklasifikasikan menjadi 3 jenis, yaitu :
-  Akut ST-elevasi MI (STEMI)
STEMI terjadi karena sumbatan yang komplit pada arteri koroner. Jika tidak dilakukan pengobatan akan dapat menyebabkan kerusakan miokardium yang lebih jauh. Pada fase akut pasien beresiko tinggi untuk mengalami fibrilasi ventrikel atau takhikardi yang dapat menyebabkan kematian. Bantuan medis harus segera dilakukan.
-  Non-ST-elevasi MI (NSTEMI yang sering disebut dengan istilah non
   Q-wave MI atau sub-endocardial MI)
Pada beberapa pasien dengan NSTEMI, mereka memiliki resiko tinggi untuk terjadinya kemacetan pembuluh darah koroner, yang dapat menyebabkan kerusakan miokardium yang lebih luas dan aritmia yang dapat menyebabkan kematian. Resiko untuk terjadinya sumbatan dapat terjadi pada beberapa jam pertama dan menghilang dalam seiring dengan waktu.
-  Unstable angina pectoris
angina tidak stabil didefinisikan sebagai kejadian salah satu atau beberapa dari kejadian berikut: 1. Angina yang terjadi pada periode waktu tertentu dari mulai beberapa hari dan meningkat dalam serangan. Peningkatan itu disebabkan karena faktor pencetus yang lebih sedikit atau kurang. Keadaan ini sering disebut sebagai crescendo angina. 2. Episode kejadian angina sering berulang dan tidak dapat diprediksi. Angina tidak stabil tidak pencetus karena olahraga tidak begitu jelas. Biasanya terjadi dalam waktu pendek dan hilang dengan spontan atau dapat hilang sementara dengan cara minum glyceryl trinitrate (GTN) sub lingual.
3. Tidak ada pencetusnya dan nyeri dada yang memanjang. Tidak ada bukti adanya myokardial infark.
2.      Anatomi dan Fisiologi
20_06
Arteri koroner adalah pembuluh darah yang menyuplai otot jantung, yang mempunyai kebutuhan metabolisme tinggi terhadap oksigen dan nutrisi. Jantung mempunyai 70 sampai 80 % oksigen yang dihantarkan melalui arteri koroner, sebagai pembandingan, bahwa organ lain hanya menggunakan rata-rata seperempat oksigen yang dihantarkan. Arteri koroner muncul dari aorta dekat hulu ventrikel ( sering disebut muara sinus valsava). Dinding sisi kiri jantung dengan yang lebih banyak melalui arteri koroner utama kiri (Left main Coronary Artery), yang kemudian terbagi menjadi dua cabang besar ke depan ( Left Anterior Descendens- LAD) dan kearah belakang (Left Circumflex- LCx) sisi kiri jantung. Arteri ini melingkari jantung dalam dua lekuk anatomis eksterna, yaitu : sulkus atrioventrikuler yang melingkari jantung di antara atrium dan ventrikel, dan sulkus interventrikuler yang memisahkan kedua ventrikel. Pertemuan kedua lekuk ini disebut kruks jantung, dan merupakan salah satu bagian terpenting dari jantung. Nodus Atrio Ventrikuler (AV Node) berlokasi pada titik pertemuan, dan pembuluh darah yang melewati pembuluh darah yang melewati kruks ini merupakan pembuluh yang memasok nutrisi untuk AV Node.
Arteri koroner kanan memberi nutrisi untuk jantung bagian kanan ( atrium kanan, ventrikel kanan dan dinding sebelah dalam ventrikel kiri), yang berjalan disisi kanan, pada sulkus atrio ventrikuler kanan.
3.      Etiologi
a.       Faktor penyebab
·         Suplai oksigen ke miocard berkurang yang disebabkan oleh 3 faktor :
a.       Faktor pembuluh darah :
 # Aterosklerosis.
 # Spasme
 # Arteritis
b.       Faktor sirkulasi :
 # Hipotensi
 # Stenosis aorta
 # Insufisiensi
c.       Faktor darah :
 # Anemia
 # Hipoksemia
 # Polisitemia
·         Curah jantung yang meningkat :
1.      Aktifitas berlebihan
2.       Emosi
3.       Makan terlalu banyak
4.       hypertiroidisme
·         Kebutuhan oksigen miocard meningkat pada :
1.      Kerusakan miocard
2.      Hypertropi miocard
3.       Hypertensi diastolic
b.      Faktor predisposisi :
·         faktor resiko biologis yang tidak dapat diubah :
1.      Usia > 40 tahun
2.       Jenis kelamin : insiden pada pria, sedangkan pada wanita meningkat setelah menopause
3.      Hereditas
4.      Ras : lebih tinggi insiden pada kulit hitam.
c.       Faktor resiko yang dapat diubah :
 1.  Mayor :
 # Hiperlipidemia
 # Hipertensi
 # Merokok
 # Diabetes
 # Obesitas
 # Diet tinggi lemak jenuh, kalori
 2. Minor:
 # Inaktifitas fisik
 # Pola kepribadian tipe A (emosional, agresif, ambisius, kompetitif).
 # Stress psikologis berlebihan.
4.      Patofisiologi
Aterosklerosis dimulai ketika kolesterol berlemak tertimbun di intima arteri besar. Timbunan ini, dinamakan ateroma atau plak akan menggangu absorbsi nutrient oleh sel-sel endotel yang menyusun lapisan dinding dalam pembuluh darah dan menyumbat aliran darah karena timbunan menonjol ke lumen pembuluh darah. Endotel pembuluh darah yang terkena akan mengalami nekrotik dan menjadi jaringan parut, selanjutnya lumen menjadi sempit dan aliran darah terhambat. Pada lumen yang menyempit dan berdinding kasar, akan cebderung terjadi pembentukan bekuan darah, hal ini menjelaskan bagaimana terjadinya koagulasi intravaskuler, diikuti oleh penyakit tromboemboli, yang merupakan penyakit aterosklerosis.
            Mekanisme pembentukan lesi aterosklerosis adalah pembentukan thrombus pada permukaan plak, konsolidasi thrombus akibat efek fibrin, perdarahan ke dalam plak, dan penimbunan lipid terus menerus. Bila fibrosa pembungkus plak pecah, maka debris lipid akan terhanyut dalam aliran darah dan menyumbat arteri koroner dan kapiler di sebelah distal plak yang pecah. Hal ini di dukung dengan struktur arteri koroner yang rentan terhadap ateroskerosis, dimana arteri koroner tersebut berpilin dan berkelok-kelok saat memasuki jantung, menimbulkan kondisi yang rentan untuk terbentuknya ateroma.
Dari klasifikasinya, maka ACS dapat dilihat dari dua aspek, yaitu Iskemik dan Infark. Iskemia adalah suatu keadaan kekurangan oksigen yang bersifat sementara dan reversibel. Penurunan suplai oksigen akan meningkatkan mekanisme metabolisme anaerobik. Iskemia yang lama dapat menyebabkan kematian otot atau nekrosis. Keadaan nekrosis yang berlanjut dapat menyebabkan kematian otot jantung (infark miokard). Ventrikel kiri merupakan ruang jantung yang paling rentan mengalami iskemia dan infark, hal ini disebabkan kebutuhan oksigen ventrikel kiri lebih besar untuk berkontraksi. Metabolisme anaerobik sangat tidak efektif selain energi yang dihasilkan tidak cukup besar juga meningkatkan pembentukan asam laktat yang dapat menurunkan PH sel (asidosis). Iskemia secara khas ditandai perubahan EKG: T inversi, dan depresi segmen ST. Gabungan efek hipoksia, menurunnya suplai energi, serta asidosis dapat dengan cepat mengganggu fungsi ventrikel kiri. Kekuatan kontraksi pada daerah yang terserang mengalami gangguan, serabut ototnya memendek, serta daya kecepatannya menurun. Perubahan kontraksi ini dapat menyebakan penurunan curah jantung. Iskemia dapat menyebabkan nyeri sebagai akibat penimbunan asam laktat yang berlebihan. Angina pektoris merupakan nyeri dada yang menyertai iskemia miokardium.
Angina pektoris dapat dibagi: angina pektoris stabil (stable angina), angina pektoris tidak stabil (unstable angina), angina variant (angina prinzmetal). Angina Pektoris Stabil: Nyeri dada yang tergolong angina stabil adalah nyeri yang timbul saat melakukan aktifitas. Rasa nyeri tidak lebih dari 15 menit dan hilang dengan istirahat. Angina Pektoris Tidak Stabil (UAP): Pada UAP nyeri dada timbul pada saat istirahat, nyeri berlangsung lebih dari 15 menit dan terjadi peningkatan rasa nyeri. Angina Varian: Merupakan angina tidak stabil yang disebabkan oleh spasme arteri koroner.
Iskemia yang berlangsung lebih dari 30 menit dapat menyebabkan kerusakan sel yang ireversibel dan kematian otot (nekrosis). Bagian miokardium yang mengalami nekrosis atau infark akan berhenti berkontraksi secara permanen (yang sering disebut infark).
5.      Manifestasi Klinis
a.       Nyeri :
1. Gejala utama adalah nyeri dada yang terjadi secara mendadak dan terus-menerus tidak mereda, biasanya dirasakan diatas region sternal bawah dan abdomen bagian atas.
2. Keparahan nyeri dapat meningkat secara menetap sampai nyeri tidak tertahankan lagi.
3. Nyeri tersebut sangat sakit, seperti tertusuk-tusuk yang dapat menjalar ke bahu dan terus ke bawah menuju lengan (biasanya lengan kiri).
4. Nyeri mulai secara spontan (tidak terjadi setelah kegiatan atau gangguan emosional), menetap selama beberapa jam atau hari, dan tidak hilang dengan bantuan istirahat atau nitrogliserin.
5. Nyeri dapat menjalar ke arah rahang dan leher.
6. Nyeri sering disertai dengan sesak nafas, pucat, dingin, diaforesis berat, pening atau kepala terasa melayang dan mual muntah.
7. Pasien dengan diabetes melitus tidak akan mengalami nyeri yang hebat karena neuropati yang menyertai diabetes dapat mengganggu neuroreseptor.
b.      Pada ACS dapat ditemukan juga sesak napas, diaphoresis, mual, dan nyeri epigastric.
c.       Perubahan tanda vital, seperti takikardi, takipnea, hipertensi, atau hipotensi, dan penurunan saturasi oksigen (SAO 2) atau kelainan irama jantung.
6.      Pemeriksaan diagnostic
a.EKG
·   STEMI : Perubahan pada pasien dengan Infark Miokard Akut, meliputi : hiperakut T, elevasi segmen ST yang diikuti dengan terbentuknya Q pathologis, terbentuknya bundle branch block/ yang dianggap baru. Perubahan EKG berupa elevasi segment ST ≥ 1 mm pada 2 sadapan yang berdekatan pada limb lead dan atau segment elevasi ≥ 2 mm pada 2 sadapan chest lead.
·   NSTEMI : Perubahan EKG berupa depresi segment ST ≥ 1 mm pada 2 sadapan yang berdekatan pada limb lead dan atau segment depresi ≥ 2 mm pada 2 sadapan chest lead.
b.      Enzim Jantung, yaitu :
·   CKMB :  dapat dideteksi 4-6 jam pasca infark, mencapai puncaknya pada 24 jam pertama, kembali normal setelah 2-3 hari.
·   Troponin T : spesifik untuk kerusakan otot jantung, dapat dideteksi 4-8 jam pasca infark
·   LDH : dapat dideteksi 24-48 jam pasca infark, mencapai puncaknya setelah 3-6 hari, normal setelah mencapai 8-14 hari.
c.       Elektrolit.
Ketidakseimbangan dapat mempengaruhi konduksi dan kontraktilitas, misalnya hipokalemi, hiperkalemi.
d.      Sel darah putih
Leukosit ( 10.000 – 20.000 ) biasanya tampak pada hari ke-2 setelah IMA berhubungan dengan proses inflamasi.
e.       Kecepatan sedimentasi
Meningkat pada hari ke-2 dan ke-3 setelah IMA , menunjukkan inflamasi.
f.       AGD
Dapat menunjukkan hypoksia atau proses penyakit paru akut atau kronis.
g.      Kolesterol atau Trigliserida serum
Meningkat, menunjukkan arteriosklerosis sebagai penyebab IMA.
h.      Rontgen Dada
Mungkin normal atau menunjukkan pembesaran jantung diduga GJK atau aneurisma ventrikuler.
i.        Ekokardiogram
Dilakukan untuk menentukan dimensi serambi, gerakan katup atau dinding ventrikuler dan konfigurasi atau fungsi katup.
j.    Pemeriksaan pencitraan nuklir
1. Talium : mengevaluasi aliran darah miokard dan status sel miokard misal lokasi atau luasnya AMI.
2. Technetium : terkumpul dalam sel iskemi di sekitar area nekrotik
k.   Pencitraan darah jantung (MUGA)
Mengevaluasi penampilan ventrikel khusus dan umum, gerakan dinding regional dan fraksi ejeksi (aliran darah).
l.    Angiografi koroner
Menggambarkan penyempitan atau sumbatan arteri koroner. Biasanya dilakukan sehubungan dengan pengukuran tekanan serambi dan mengkaji fungsi ventrikel kiri (fraksi ejeksi). Prosedur tidak selalu dilakukan pad fase AMI kecuali mendekati bedah jantung angioplasty atau emergensi.
m.  Nuklear Magnetic Resonance (NMR)
Memungkinkan visualisasi aliran darah, serambi jantung atau katup ventrikel, lesivaskuler, pembentukan plak, area nekrosis atau infark dan bekuan darah.
n.   Tes stress olah raga
Menentukan respon kardiovaskuler terhadap aktifitas atau sering dilakukan sehubungan dengan pencitraan talium pada fase penyembuhan.
7.      Komplikasi
Ada beberapa komplikasi yang dapat ditemukan, antara lain :
a.       Aritmia
b.      Kematian mendadak
c.       Syok kardiogenik
d.      Gagal Jantung ( Heart Failure)
e.       Emboli Paru
f.       Ruptur septum ventikuler
g.      Ruptur muskulus papilaris
h.      Aneurisma Ventrikel
8.      Penatalaksanaan Medik
a.       Pasien dianjurkan istirahat total
b.      Pasien puasa 4-6 jam, setelah pasien tidak ada keluhan nyeri dada dapat diit cair
c.       Pasang iv line dan infuse untuk pemberian obat-obatan intra vena
Atasi nyeri, dengan :
·         Morfin 2.5-5 mg iv atau pethidine 25-50 mg
·         Lain-lain : Nitrat, Calsium antagonis, dan Beta bloker
d.      Oksigen 2-4 liter/menit
e.       Sedatif sedang seperti Diazepam per oral.
f.       Antitrombotik
·         Antikoagulan ( Unfractional Heparin/ golongan Heparin atau Low Molecul Weight Heparin/ golongan Fraxiparin)
·         Antiplatelet ( golongan Clopidogrel, Aspirin)
g.   Streptokinase/ Trombolitik ( Pada pasien dengan Acute STEMI onset <3  jam)
h.   Primary PCI ( Pada pasien dengan Acute STEMI onset > 3 jam)

Minggu, 16 September 2012

fenomena gangnam style

Gangnam Style - Gangnam Style memang luar biasa. Videonya meledak hanya satu hari setelah di-upload ke YouTube. Menjadikannya sebagai salah satu video viral tercepat sepanjang sejarah. Jutaan orang terkesima dengan koreografinya yang unik dan melodinya yang catchy. Tapi apakah kisah sebenarnya dibalik lagu asyik ini?

Hari gini hampir mustahil rasanya kita ber-browsing ria di internet tanpa melihat atau mendengar Gangnam Style. Apalagi buat kamu yang sering mondar-mandir di YouTube atau penggemar K-Pop. Apa sih yang menarik dari video ini? Bisa dibilang, semuanya. Mulai dari tarian kuda yang aneh tapi asyik, hingga musik yang begitu mudah mengalir ke dalam telinga - walaupun sebagian besar orang bahkan tak mengerti arti liriknya. Tapi tahukah kamu, bahwa dibalik semua itu, Gangnam Style ternyata diciptakan di atas sebuah isu yang sensitif?

Psy atau Psycho bukanlah penyanyi baru. Karirnya sudah dimulai semenjak penyanyi kelahiran tahun 1973 ini menelurkan album perdananya pada tahun 2001 silam. Karya pertama pria alumni Boston Univeristy ini tidak bernasib semujur album terbarunya yang sekarang. Psy dijatuhi denda setelah album pertamanya, 'PSY From The Psycho World!', dinilai mengandung konten tak sesuai untuk anak di bawah umur. Begitu juga dengan nasib album kedua, dibanned, dengan alasan yang lucunya bertolak belakang dengan alasan yang sebelumnya. Album yang dimaksud, 'Ssa2', dinilai mengandung lirik yang tak cocok untuk orang berusia diatas 18 tahun. Setelah berulang kali menelurkan album, barulah pada album yang terakhir ini, 'PSY6甲', nama Psy menjadi begitu terkenal di seluruh dunia. Ia telah menjadi penyanyi solo Korea Selatan tersukses dalam menembus pasar Amerika.

Kini, Gangnam Style sudah ditonton lebih dari 50 juta kali. Semua orang dibuat keranjingan, bahkan selebriti seperti Katy Perry dan Nely Furtado pun juga ikutan tertular. Lagu ini nampaknya bakal atau sudah menyamai kedudukan lagu sejuta umat, Part Rock Anthem yang dibawakan oleh LMFAO. Semua orang kenal baik dengan melodinya, tapi jelas, tidak semua orang mengetahui isi pesan dibalik lagu berbahasa Korea tersebut.

Jadi apa sebenarnya esensi dari lagu Gangnam Style? Seperti yang kita ketahui, Korea Selatan adalah negara Asia dengan tingkat pertumbuhan ekonomi yang cepat dan tinggi. Peningkatan standar hidup ini tak ayal mempengaruhi gaya hidup sebagian penduduknya. Sebagian dari mereka akan mulai menghabiskan uang yang mereka dapat untuk berburu kesenangan dan barang-barang mewah. Dan di Korea Selatan, tak ada tempat lain yang diniliai dapat menyamai kemewahan daerah Gangnam, daerah yang menjadi simbol kesejahteraan dan kemehawan di negara itu.

Ketika ekonomi naik, daya beli masyarakat juga meningkat. Namun tak semua orang dapat ikut menikmati kesejahteraan tersebut. Sehingga ketika gaya hidup semakin mewah, orang-orang yang tak cukup beruntung ini sebagian terperangkap dalam siklus gali lubang, tutup lubang. Mereka adalah orang-orang yang tak ingin status sosial mereka 'dipandang rendah'. Dan sayangnya, tradisi tak sehat ini sepertinya justru lagi booming di negara ginseng tersebut. Buktinya, tingkat pengambilan kredit penduduk Korea selatan menggelembung begitu tinggi, bahkan lebih tinggi dibandingkan Amerika sebelum krisis.

Di Korea Selatan, ada sebuah lelucon mengenai 'wanita kecap asin' atau Doenjangnyeo. Istilah ini diperuntukan untuk wanita yang rela memakan mie murah seharga belasan ribu rupiah tapi selalu menikmati kopi mahal seperti Starbucks yang berharga berkali-kali lipat lebih mahal. Artinya, wanita-wanita ini hanya mau mengeluarkan sedikit uang untuk kebutuhan pokok, namun berani membayar mahal untuk kebutuhan tambahan, contohnya meminum kopi. Karena banyaknya orang yang 'terjangkit' oleh fenomena ini, toko kopi menjadi menjamur dimana-mana, terutama di daerah elit seperti Gangnam. Hubungannya dengan lagu Gangnam Style? Ya, lagu ini diciptakan sebagai satir untuk gaya kehidupan tersebut.

makanan hamster



Kebanyakan orang membeli pakan hamster pabrikan , tapi banyak  juga yang bilang pakan hamster pabrikan katanya berbahaya . 
                                                                     "JADI"
berikut adalah beberapa tips untuk memilih pakan hamster yang baik:
  1.pilih pakan yang tidak mengandung zat kimia (pewarna).
  2.Makanan hamster tidak boleh berkutu, bersemut, atau serangga lain.
  3.jangan berikan hamster makanan yang seperti pelet ikan , pelet burung
     (sering ada pakan hamster pabrikan yang hanya berisi pelet).              
                              berikut beberapa tips dan bahan untuk meracik pakan hamster yang baik :
         
1. Biji bunga matahari/kuaci              
Biji bunga matahari atau sering di sebut kuaci menurut saya adalah makanan paling di sukai hamster,tapi katanya sebaiknya hamster tidak boleh di kasih banyak banyak karena kuaci mengandung LEMAK sehingga hamster kita bisa obesitas

2.Beras/Beras merah
Seperti kita, hamster juga butuh yang namanya karbohidrat,Katanya lebih bagus kalau kita kasih dalam bentuk gabah, karena kulitnya mengandung vitamin D.

3.Kacang hijau
menurut saya inilah makanan jenis kedua yang disukai hamster disamping biji bunga matahari.
Apalagi jika hamil… makanan ini sangat disukai hamster ketimbang biji bunga matahari.
sebaiknya jika hamster hamil berilah si hamster Kacang hijau atau kedelai .agar tulang si bayi tumbuh dengan baik dan nggak ada yang cacat
.
4. Makanan burung perkutut
Ini berbenuk biji2an yang bentuknya kecil2 di daerah saya biasanya pakan burung perkutut berisi wijen dll ini juga disukai hamster.saya sering menambahkan makanan burung perkutut di pakan hamster saya.

5.Jagung          
Ini adalah makanan yang menurut saya kurang disukai oleh hamster , saran saya, beri sediki saja untuk jagung.              

6. AIR PUTIH
Ada yang bilang hamster tidak perlu di kasih air putih,tapi itu benar-benar kesalahan yang fatal.
berikan air putih dengan cukup jika makanan yang kita berikan adalah jenis diatas.Terus ditaruh dalam DOT khusus hamster..biar nggak gampang tumpah dan si hamter nggak basah kena air minumnya.
                                
Cara meraciknya:Cara meraciknya sangat mudah hanya tinggal menyampurkan semua               
Biji-bijian di atas,lalu di makan deh sama si hamster,. 
DI Jamin Si Hamster Gak Akan Protes,.